索引号: 1142082101142452XW/2019-01808 信息分类: 民政、扶贫
发布机构: 民政局 生成日期: 2019-12-16
文 号: 京政办发[2019]17号 有 效 性: 有效
市人民政府办公室关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见
时间:2019-12-18
信息来源:民政局

各镇人民政府,京山经济开发区,京山温泉新区,市政府各部门:

为认真贯彻实施《荆门市人民政府办公室关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》(荆政办发 〔2019 〕16 号)精神,进一步完善我市养老服务体系建设,促进养老服务业发展,经市人民政府同意,结合我市实际,提出如下实施意见。

一、总体任务

到2020年,全市养老服务市场全面放开,社会力量成为养老服务供给主体,市场机制更加完善,养老服务有效供给能力大幅提升,供给结构更加合理,基本形成“居家为基础,社区为依托,机构为补充,医养结合、功能完善、规模适度、服务优良、运行规范”的多元大健康养老格局。每千名老年人养老床位数达到38张以上,护理型养老床位占机构养老床位数的30%以上,社会力量举办或经营的养老机构床位数占比达到60%以上。城市社区居家养老服务中心实现全覆盖,农村互助照料活动中心覆盖率达到65%以上。

二、主要任务

(一)全面深化放管服改革。

1.降低准入门槛。取消养老机构设立许可,实施民政部门备案管理。放宽外资准入条件,鼓励境外投资者在我市设立养老机构,境外资本通过公建民营、政府购买服务、政府和社会资本合作等方式参与发展养老服务,同等享受境内资本待遇。境外资本在我市设立的养老机构接收政府兜底保障对象的,同等享受运营补贴等优惠政策。非营利性养老机构可以依法在其登记管理机关管辖范围内设立多个不具备法人资格的服务网点。(责任单位:市行政审批局、市民政局、市市场监管局)

2.精简审批手续。精简养老机构消防、环评、餐饮服务等审批手续。依照《建筑设计防火规范》,做好养老机构消防审批服务,1998年9月以前建设使用,且未发生改、扩建(含室内外装修、建筑保温、用途变更)的,不需要办理消防设计审核、消防验收或备案手续;建筑面积在300平方米(含)以下或者投资30万元(含)以下的养老机构、设施,不需要办理消防设计、竣工验收备案手续;其他养老机构依法办理消防审验或备案手续。对养老机构环境影响评价实施分类管理,对非环境敏感区且建筑面积低于5000平方米的养老机构实施备案管理。养老机构从事餐饮服务活动,可依法先取得营业执照等合法主体资格后,再申请食品经营许可证。(责任单位:市行政审批局、生态环境京山分局、市住建局、市消防救援大队、市市场监管局)

(二)优化养老服务市场环境。

3.推动公办养老机构改革。加快推动全市公办养老机构管理体制改革,在确保国有资产不流失、养老公益用途不改变、服务水平不降低和满足特困供养对象集中供养需要的

前提下,鼓励社会力量通过独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式,参与公办养老机构改革。鼓励采取特许经营、政府购买服务、政府和社会资本合作等方式支持社会力量举办养老机构。政府投资建设和购置的养老设施、新建居民区按规定配建并移交给民政部门的养老设施、国有单位培训疗养机构等改建的养老设施,均可实施公建民营。鼓励整合改造企业厂房、商业设施、存量商品房等用于养老服务。改革公办养老机构运营方式,鼓励实行服务外包。对于实施公建民营的养老机构,主要由所有权方以公开招投标等竞争性方式确定运营方,特殊情况下可在民政、财政部门的监督指导下,直接选择具有广泛影响力和品牌效应的养老服务企业、社会组织作为运营方。合作期限原则上不超过20年。(责任单位:市民政局、市财政局、市公共资源交易中心)

4.完善税费优惠政策。要落实国家现行支持养老服务业的税收优惠政策,对养老机构提供的养护服务免征营业税,对非营利性养老机构自用房产、土地免征房产税、城镇土地使用税,对符合条件的非营利性养老机构按规定免征企业所得税。对企事业单位、社会团体和个人向非营利性养老机构的捐赠,符合相关规定的,准予在计算其应纳税所得额时按税法规定比例扣除。对非营利性养老机构建设免征有关行政事业性收费,对营利性养老机构建设减半征收有关行政事业性收费。对养老服务机构提供的养老服务适当减免行政事业性收费,养老机构用电、用水、用气、用热按居民生活类价格执行。境内外资本举办养老机构享有同等的税收等优惠政策。(责任单位:市税务局、市发改局、市财政局、市市场监管局)

5.完善土地支持政策。社会资本举办的非营利性养老机构与政府举办的养老机构可依法使用国有划拨土地或农民集体所有土地。举办非营利性养老服务机构,可凭登记机关发给的社会服务机构登记证书和其他法定材料申请划拨供地,自然资源、民政部门要积极协调落实划拨用地政策。鼓励利用集体建设用地发展养老服务设施。存量商业服务用地等其他用地用于养老服务设施建设的,允许按照适老化设计要求调整户均面积、租赁期限、车位配比及消防审验等土地和规划要求。营利性养老服务机构利用存量建设用地建设养老设施,涉及划拨建设用地使用权出让或转让的,在原土地用途符合规划的前提下,允许补缴土地出让金办理协议出让手续。企事业单位、个人对城镇现有空闲的厂房、学校、社区用房等进行改造和利用举办养老服务机构,经有关部门批准临时改变建筑使用功能从事非营利性养老服务且连续经营1年以上的,5年以内土地使用性质可暂不作变更。对采取政府和社会资本合作方式的养老服务项目,可以将国有建设用地使用权作价出资或入股建设。对养老设施建设用地改变用途用于住宅、商业等房地产开发的,由自然资源部门依法收回其建设用地使用权。(责任单位:市自然资源和规划局)

6.完善价格机制。社会办营利性养老机构服务收费实行市场调节价,服务收费项目和标准由经营者自主确定。社会办非营利性养老机构服务收费标准由经营者合理确定,发改部门会同民政部门对其财务收支状况、收费项目和调价频次进行监管。政府投资兴办养老机构区分服务对象实行不同收费政策。政府运营的养老机构主要发挥保基本作用,对特困供养对象实行免费政策;对其他经济困难的孤寡、失独、高龄及失能半失能老年人等提供的养老服务,其床位费、护理费实行政府定价管理;对全部满足政策规定的特殊困难老年人养老服务需求后仍有空余床位的,其提供的养老服务床位费、护理费由养老服务机构根据服务成本和市场状况自主确定收费标准,服务收益纳入预算管理,主要用于改进管理服务能力、维护日常设施设备等,并接受相关部门监管。以公建民营等方式运营的养老机构,应将收费项目、收费标准和调价频次等事项在与社会运营方签订的相关协议中进行明确。(责任单位:市发改局、市民政局)

7.完善财政补贴政策。将全市社会办养老机构建设补贴标准提高到新建3000元/床、改扩建2000元/床,每个机构最高补贴不超过500张床位;运营补贴提高到 100元/人月,其中失能老年人运营补贴提高到150元/人月。一次性建设补贴应在养老机构正常运营一年后一次性发放到位,运营补贴应依据实际服务老年人数量发放。对城乡社区居家养老服务中心建设运营给予支持。全面建立和完善社区居家养老服务中心社会化运营补贴制度,对采取社会化运营的社区居家养老服务中心,按照实际使用面积每平方米每月10元标准给予运营补贴。(责任单位:市财政局、市民政局)

8.积极培育市场主体。加大招商引资力度,积极引进国内外养老行业龙头企业、品牌企业,深化战略合作,为城企联动创造良好条件。支持竞争力强、有实力的大型养老机构和社区居家养老服务机构实行集团化运营,实现品牌化、连锁化、规模化、产业化发展。对养老服务商标品牌依法加强保护。对已经在其他地方取得营业执照的企业,不得要求其在我市开展经营活动时必须设立子公司。(责任单位:市民政局、市市场监管局)

(三)提升城乡居家养老保障能力。

9.切实提高城乡居家养老服务供给。全面推进新型综合社区建设,社区服务综合体达到1000平方米的,其用于养老服务的设施面积应不低于300平方米。新建城区和新建居住(小)区按每百户不少于20平方米的标准(不计容积率)配建养老服务设施,由开发建设单位移交给民政部门统一运营管理。全面推广社区居家养老中心社会化运营。(责任单位:市民政局、市发改局、市住建局、市财政局、市自然资源和规划局)

10.全面提升养老机构服务质量。以养老机构中的每一位老年人都能生活得安心、静心、舒心和安享幸福晚年为总目标,扎实开展养老机构服务质量提升专项行动,彻底清除养老机构重大风险隐患。全面推进《养老机构服务质量基本规范》达标工作,推动养老机构服务提质增效,积极打造我市养老服务品牌。(责任单位:市民政局、市卫生健康局、市应急管理局、市市场监管局)

11.积极推进老年人关爱保护工作。继续实施农村老年人互助照料以老敬老模式改革,深入推进农村留守老年人关爱服务工作,严格落实农村留守老年人定期巡访制度。力争到2020年,全面建立健全农村留守老年人救助保护机制和关爱服务体系,农村老年人不承担兴办公益事业的筹劳义务,全市农村贫困留守老年人全部脱贫。2020年底前,采取政府补贴等方式,对所有纳入特困供养、建档立卡范围的高龄、失能、残疾老年人家庭,按照《无障碍设计规范》实施适老化改造。(责任单位:市住建局、市民政局、市卫生健康局、市农业农村局、市扶贫办、各镇区)

(四)促进养老服务高质量发展。

12.提升医养结合服务能力。进一步扩大长期护理保险覆盖面,全面建立经济困难的高龄、失能老年人补贴制度。将符合条件的养老机构纳入长期护理保险服务提供机构范围。发展与长期护理保险相衔接的商业护理保险,满足多样化、多层次的长期照护保障需求。倡导社会力量兴办医养结合机构,将符合条件的医养结合机构纳入医疗保险定点医疗机构范围。具备法人资格的医疗机构可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务。推进家庭医生签约服务,支持社区医疗机构与社区居家养老服务机构签约合作。(责任单位:市卫生健康局、市医疗保障局、市民政局)

13.加强老年人消费权益保护和养老服务领域非法集资整治工作。强化老年人金融安全意识,加大联合执法力度,组织开展对老年人产品和服务消费领域侵权行为的专项整治行动。严厉查处向老年人欺诈销售各类产品和服务的违法行为。广泛开展老年人识骗防骗宣传教育活动,提升老年人抵御欺诈销售的意识和能力。鼓励群众提供养老服务领域非法集资线索,对涉嫌非法集资行为及时调查核实、发布风险提示并依法稳妥处置。对养老机构为弥补设施建设资金不足,通过销售预付费性质“会员卡”等形式进行营销的,按照包容审慎监管原则,明确限制性条件,采取商业银行第三方存管方式确保资金管理使用安全。(责任单位:市市场监管局、市委宣传部、市公安局、市民政局、市卫生健康局、人行京山支行、京山银保监管组)

14.推进养老服务人才队伍建设。加强社工队伍建设,积极培育养老社会工作人才。加大吸收和培养养老护理师资力量,加大养老护理专业投入,为社会提供源源不断的专业护理人才。出台就业扶持政策,鼓励家政从业人员、护理专业大中专学生、就业困难人员从事养老护理服务。探索建立从居家、社区到专业机构的长期护理服务供给体系。本市养老机构与具有本市户籍的就业困难人员签订1年以上劳动合同,并按规定缴纳了社会保险费的,可按规定享受社会保险补贴;同时对当年吸纳建档立卡贫困人口中就业困难人员的养老机构,按每吸纳1人补贴2000元的标准给予奖补。对在我市养老机构实习实训的大学生,按照每人每月不低于500元的标准给予实习实训补贴。(责任单位:市人社局、市民政局、市医疗保障局)

三、组织实施

(一)强化服务监管。建立健全政府主导、民政部门和相关部门协同配合的监管机制,加强对养老机构运营和服务的监管。严禁以举办养老机构名义从事房地产开发,严禁利用养老机构的房屋、场地、设施开展与养老服务无关的活动,严禁改变机构的养老服务性质。对养老服务中虐老欺老等行为,要依法严厉查处。加强养老设施和服务安全管理,建立定期检查机制,确保老年人人身安全。消防部门要认真履行对养老机构消防监督管理责任,依法对养老机构消防安全工作开展执法监督,及时督促养老机构整改消防安全隐患。发改、财政、民政、商务、教育、公安、自然资源、卫生健康、人社、住建、税务、市场监管、应急管理等部门及有关金融机构要按照各自职责落实监管责任,发挥多部门联合监管职能,突出养老服务机构事中事后监管和服务质量标准宣传贯彻和落实。

(二)强化行业自律。进一步完善养老服务标准体系,建立健全养老服务评估制度,科学确定老年人服务需求类型、照料护理等级和养老服务补贴领取资格,加快实现养老服务评估科学化、常态化和专业化。鼓励通过政府购买服务方式,委托第三方机构定期对养老服务机构的人员、设施、服务、管理、信誉等情况进行综合评价,评估结果应当向社会公布,并与政府购买服务、发放建设运营补贴等挂钩。政府运营的养老机构要实行老年人入住评估制度,综合评估申请入住老年人的情况,优先保障特困人员集中供养需求和其他经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人的服务需求。

(三)强化督查落实。市直责任单位要加强协同配合,落实和完善相关优惠政策,共同促进养老服务提质增效。民政部门要建立组织实施机制,制定配套落实措施,加强工作绩效考核,确保责任到位、任务落实、见到实效。同时,市发改、民政部门要加强对执行情况的监督检查并及时向市政府报告。


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